最强保肝（グリチロン配合錠）——甘草酸25mg+甘氨酸25mg+DL-蛋氨酸25mg

01特征说明

1.抗炎症作用

（1）抗アレルギー作用グリチルリチン酸は、ウサギにおけるアルツス反応抑制，及びシュワルツマン反応抑制等の抗アレルギー作用を有する。また、コルチゾンの作用に対し、ストレス反応抑制作用を増強、抗肉芽作用及び胸腺萎縮作用に拮抗的に作用し、抗浸出作用に対しては影響を及ぼさなかった。

（2）アラキドン酸代謝系酵素の阻害作用グリチルリチン酸は、アラキドン酸代謝系の初発酵素であるホスホリパーゼA2とアラキドン酸から炎症性ケミカルメディエーターを産生するリポキシゲナーゼに直接結合する。グリチルリチン酸は、これらの酵素のリン酸化を介する活性化を選択的に阻害する。

2、免疫調節作用グリチルリチン酸は、in vitroの実験系において、

（1）T細胞活性化調節作用、

（2）インターフェロン-γ誘起作用、

（3）NK細胞活性化作用、

（4）胸腺外Tリンパ球分化増強作用等の作用が示されている。

3、実験的肝細胞障害抑制作用グリチルリチン酸は、ラットの初代培養肝細胞を用いたin vitroの実験系で、四塩化炭素による肝細胞障害を抑制することが示されている。

4、肝細胞増殖促進作用グリチルリチン酸、ならびにグリチルレチン酸は、ラットの初代培養肝細胞を用いたin vitroの実験系において、肝細胞の増殖促進作用を有することが示されている。

5、ウイルス増殖抑制・不活化作用マウスでのMHV（マウス肝炎ウイルス）の感染実験で、グリチルリチン酸投与により生存日数の延長が認められ、また、ウサギにおけるワクシニアウイルス発痘の阻止実験で発痘を抑制した。また、in vitroの実験系で、ヘルペスウイルス等の増殖抑制・不活化作用が示されている。

6、グリシン、DL-メチオニンの作用グリシン及びDL-メチオニンは、ラットのグリチルリチン酸経口投与によりみられた尿量及びナトリウム排泄量の減少を抑制することが報告されている。

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1、抗炎作用

（1）抗过敏作用甘草酸对家兔具有抑制阿尔茨反应、抑制施瓦茨曼反应等抗过敏作用。此外，对于可的松的作用，甘草酸可增强其应激反应抑制作用，拮抗其抗肉芽作用及胸腺萎缩作用，而对其抗渗出作用无影响。

（2）抑制花生四烯酸代谢酶的作用甘草酸可直接结合花生四烯酸代谢系统的起始酶——磷脂酶A2，以及结合从花生四烯酸生成炎性化学介质的脂氧合酶。甘草酸可通过这些酶的磷酸化过程，选择性抑制其活化。

2、免疫调节作用在体外实验体系中，已证实甘草酸具有以下作用：

（1）调节T细胞活化的作用；

（2）诱导干扰素-γ的作用；

（3）活化NK细胞的作用；

（4）增强胸腺外T淋巴细胞分化增殖的作用等。

抑制实验性肝细胞损伤的作用在采用大鼠原代培养肝细胞的体外实验体系中，已证实甘草酸可抑制四氯化碳所致的肝细胞损伤。

促进肝细胞增殖的作用在采用大鼠原代培养肝细胞的体外实验体系中，已证实甘草酸及甘草次酸具有促进肝细胞增殖的作用。

5、抑制病毒增殖及灭活病毒的作用在小鼠感染MHV（小鼠肝炎病毒）的实验中，给予甘草酸可延长小鼠的存活天数；在抑制家兔牛痘病毒发痘的实验中，甘草酸可抑制发痘。此外，在体外实验体系中，已证实甘草酸具有抑制疱疹病毒等增殖及灭活该类病毒的作用。

6、甘氨酸、DL-蛋氨酸的作用有研究报道，甘氨酸及DL-蛋氨酸可抑制因给大鼠口服甘草酸而出现的尿量减少及钠排泄量减少。

02规格

PTP：乾燥剤入り100錠（10錠×10）

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铝塑泡罩包装：含干燥剂100 片（10片×10板）。霓虹药匣03性状

白色糖衣錠。

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白色糖衣片。

04成分说明

本剤は、 1 錠中に次の成分を含有する。1、有効成分の名称：グリチルリチン酸一アンモニウム35mg（グリチルリチン酸として25mg）、日局グリシン25mg、DL-メチオニン25mg。2、添加剤：沈降炭酸カルシウム、乳糖水和物、結晶セルロース、カルメロースカルシウム、タルク、ステアリン酸マグネシウム、ヒプロメロース、エチルセルロース、軽質無水ケイ酸、グリセリン脂肪酸エステル、白糖、ゼラチン、ポビドン、アラビアゴム末、ポリオキシエチレン（105）ポリオキシプロピレン（5）グリコール、カルナウバロウ、パラフィン、白色セラック。

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本药品每片含以下成分：

有效成分名称：甘草酸单铵35mg（折合甘草酸25mg）、日本药局方甘氨酸25mg、DL-蛋氨酸25mg。

2、辅料：沉降碳酸钙、乳糖水合物、结晶纤维素、羧甲基纤维素钙、滑石粉、硬脂酸镁、羟丙甲纤维素、乙基纤维素、轻质无水硅酸、甘油脂肪酸酯、蔗糖、明胶、聚维酮、阿拉伯胶细粉、聚氧乙烯（105）聚氧丙烯（5）二醇、巴西棕榈蜡、石蜡、白色虫胶。

05功能主治

1、湿疹・皮膚炎、小児ストロフルス、円形脱毛症、口内炎。

2、慢性肝疾患における肝機能異常の改善。

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1.湿疹、皮炎、小儿脓疱疮、斑秃、口腔炎。

2、改善慢性肝病中的肝功能异常。

06用法用量

通常、成人には1回2～3錠、小児には1錠を1日3回食後経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

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通常，成人每次 2～3 片，儿童每次 1 片，每日 3 次，饭后口服。此外，可根据年龄、症状适当增减剂量。

07注意事项

甘草を含有する製剤との併用は本剤に含まれるグリチルリチン酸が重複し、偽アルドステロン症があらわれやすくなるので注意すること。

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与含有甘草的制剂并用时，需注意本剂中含有的甘草酸会发生重复，容易出现假性醛固酮增多症。

08副作用

偽アルドステロン症（頻度不明）低カリウム血症、血圧上昇、ナトリウム・体液の貯留、浮腫、尿量減少、体重増加等があらわれることがある。

横紋筋融解症（頻度不明）脱力感、筋力低下、筋肉痛、四肢痙攣・麻痺等の横紋筋融解症の症状があらわれることがあるので、CK上昇、血中及び尿中のミオグロビン上昇が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。

3、その他の副作用

（1）体液・電解質：血清カリウム値の低下。

（2）循環器：血圧上昇。

（3）その他;腹痛、頭痛。

6.中文翻译

1、假性醛固酮增多症（发生频率不明）可能出现低钾血症、血压升高、钠和体液潴留、水肿、尿量减少、体重增加等症状。  

2、横纹肌溶解症（发生频率不明）可能出现乏力感、肌力下降、肌肉疼痛、四肢痉挛或麻痹等横纹肌溶解症的症状，因此若发现肌酸激酶（CK）升高，以及血液和尿液中肌红蛋白升高时，应停止用药并采取适当措施。  

3、其他副作用  

（1）体液与电解质：血清钾值降低。  

（2）循环系统：血压升高。  

（3）其他：腹痛、头痛。

09禁忌

1.血清アンモニウム値の上昇傾向にある末期肝硬変症の患者［本剤に含まれるDL-メチオニンの代謝物が尿素合成を抑制し、アンモニア処理能を低下させるおそれがある。］2、アルドステロン症、ミオパシー、低カリウム血症の患者［低カリウム血症、高血圧症等を悪化させるおそれがある。］

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1.血清铵值呈上升趋势的末期肝硬化症患者［本剂中所含的DL-蛋氨酸的代谢物可能会抑制尿素合成，导致氨处理能力降低。］

2.2、醛固酮症、肌病、低钾血症的患者［可能会使低钾血症、高血压症等恶化。］
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