1、ニトログリセリンは直接血管平滑筋に作用し、低用量では静脈の、高用量では静脈及び動脈の拡張作用を示すとされている。その機序として、ニトログリセリンが細胞内で一酸化窒素に変換され、グアニル酸シクラーゼを介してcGMPを増加することにより、細胞外へカルシウムが排出されること及び収縮蛋白のカルシウム感受性が低下することなどが考えられている。

（1）ニトログリセリンは容量血管である静脈系に強く作用して静脈還流量を減少させ肺うっ血を軽減し左室充満圧や左室拡張末期容積を減少させる）。

（2）比較的弱いが、抵抗血管である細動脈に作用して末梢血管抵抗を減少させ後負荷を軽減する。この結果心仕事量、心筋02需要が減少する。

（3）直接冠動脈を拡張し冠血流量を増加させ心筋虚血を改善する。さらに、側副血行路を拡張して、虚血に陥りやすい心筋内膜の血流を改善する。また、ニトログリセリンは冠血管スパズム（攣縮）を緩解し冠血流の減少を抑制する作用や、比較的太い冠動脈を拡張することでCoronary Steal（盗流現象）を起こさないことが知られている。

1、硝酸甘油可直接作用于血管平滑肌，据认为低剂量时主要扩张静脉，高剂量时则扩张静脉及动脉。其作用机制可能包括：硝酸甘油在细胞内转化为一氧化氮，通过鸟苷酸环化酶增加cGMP（环磷酸鸟苷），从而促使钙离子排出细胞外，并降低收缩蛋白对钙离子的敏感性等。  

（1）硝酸甘油对容量血管（静脉系统）作用较强，可减少静脉回心血量，减轻肺淤血，并降低左心室充盈压及左心室舒张末期容积。  

（2）对阻力血管（小动脉）作用相对较弱，可降低外周血管阻力，减轻心脏后负荷。其结果是心脏做功量及心肌耗氧量减少。  

（3）直接扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，改善心肌缺血。此外，还可扩张侧支循环，改善易发生缺血的心内膜下区域血流。另外，已知硝酸甘油可缓解冠状动脉痉挛（挛缩），抑制冠状动脉血流减少，且通过扩张较粗的冠状动脉，不会引起“冠状动脉盗流现象”（Coronary Steal）。

100錠［10錠（SP）×10］。

白色の錠剤。

白色的片剂。

有効成分：1錠中，ニトログリセリン0.3mg。

添加剤：乳糖水和物、セルロース、シクロデキストリン、トウモロコシデンプン、ポビドン、ステアリン酸マグネシウム。

有效成分：每1片中含硝酸甘油0.3mg。  

添加剂：乳糖水合物、纤维素、环糊精、玉米淀粉、聚维酮、硬脂酸镁。

狭心症、心筋梗塞、心臓喘息、アカラジアの一時的緩解。

心绞痛、心肌梗死、心脏性哮喘、贲门失弛缓症的暂时缓解。

ニトログリセリンとして、通常成人0.3～0.6mg（本剤1～2錠）を舌下投与する。狭心症に対し投与後、数分間で効果のあらわれない場合には、更に0.3～0.6mg（本剤1～2錠）を追加投与する。

なお、年齢、症状により適宜増減する。

以硝酸甘油计，通常成人一次舌下含服0.3～0.6mg（本药1～2片）。用于缓解心绞痛时，若给药后数分钟内未显现效果，可追加服用0.3～0.6mg（本药1～2片）。  

另外，可根据年龄、症状适当增减用量。

1、狭心症に対し本剤を用いる場合には、次の事項に留意すること。

（1）投与後、数分間で効果をあらわすが、効果があらわれない場合には更に1～2錠を追加投与すること。

（2）1回の発作に3錠まで投与しても効果があらわれない場合、発作が15～20分以上持続する場合には、直ちに主治医に連絡するよう患者を指導すること。

2、起立性低血圧を起こすことがあるので注意すること。また、めまいや失神等を起こすことがあるので、椅子に腰掛けるか、座って服用させること。

3、過度の血圧低下が起こった場合には、下肢の挙上あるいは昇圧剤の投与等、適切な処置を行うこと。

4、本剤の投与開始時には、他の硝酸・亜硝酸エステル系薬剤と同様に血管拡張作用による頭痛等の副作用が起こりやすく、これらの副作用のために注意力、集中力、反射運動等の低下が起こることがあるので、このような場合には、自動車の運転等の危険を伴う機械の操作には従事させないように注意すること。

1、使用本药治疗心绞痛时，需注意以下事项：  

（1）给药后数分钟内起效，若未起效可追加服用1～2片。  

（2）若单次发作服用至3片仍无效，或发作持续15～20分钟以上，需指导患者立即联系主治医生。  

2、可能发生直立性低血压，需注意。此外，可能出现头晕或昏厥等，建议患者坐在椅子上或坐下服药。  

3、若发生过度血压降低，需采取适当措施，如抬高下肢或给予升压药等。  

4、开始使用本药时，与其他硝酸·亚硝酸酯类药物一样，易因血管扩张作用引发头痛等副作用，这些副作用可能导致注意力、专注力、反射运动等下降。因此，在此类情况下，需注意避免患者从事驾驶汽车等有危险的机械操作。

1、循環器

脳貧血、血圧低下、熱感、潮紅、動悸，めまい。

2、精神神経系

頭痛，失神。

3、消化器

悪心・嘔吐。

4、その他

発汗、尿失禁、便失禁。

1、循环系统  

脑贫血、血压降低、热感、潮红、心悸、头晕。  

2、精神神经系统  

头痛、昏厥。  

3、消化系统  

恶心、呕吐。  

4、其他  

出汗、尿失禁、大便失禁。

禁忌

1、重篤な低血圧又は心原性ショックの患者［血管拡張作用により、さらに血圧を低下させ、症状を悪化させるおそれがある。］

2、閉塞隅角緑内障の患者［眼圧を上昇させるおそれがある。］

3、頭部外傷又は脳出血の患者［頭蓋内圧を上昇させるおそれがある。］

4、高度な貧血の患者［血圧低下により貧血症状（めまい、立ちくらみ等）を悪化させるおそれがある。］

5、硝酸・亜硝酸エステル系薬剤に対し過敏症の既往歴のある患者

6、ホスホジエステラーゼ5阻害作用を有する薬剤（シルデナフィルクエン酸塩、バルデナフィル塩酸塩水和物、タダラフィル）又はグアニル酸シクラーゼ刺激作用を有する薬剤（リオシグアト）を投与中の患者

1、严重低血压或心源性休克患者［可能因血管扩张作用进一步降低血压，导致症状恶化。］  

2、闭角型青光眼患者［可能导致眼压升高。］  

3、头部外伤或脑出血患者［可能导致颅内压升高。］  

4、重度贫血患者［可能因血压降低恶化贫血症状（如头晕、站立不稳等）。］  

5、对硝酸·亚硝酸酯类药物有过敏史的患者  

6、正在服用具有磷酸二酯酶5抑制作用的药物（枸橼酸西地那非、盐酸伐地那非水合物、他达拉非）或具有鸟苷酸环化酶刺激作用的药物（利奥西呱）的患者